灰指甲的症状多样，核心表现围绕甲板的形态、颜色和质地改变展开，临床上主要分为5种类型，不同类型症状各有侧重，掌握这些症状能帮助我们早发现、早治疗，减少危害。

最常见的是远端侧位甲下型，多由手足癣蔓延而来，表现为甲板远端或侧缘出现白斑，逐渐变为灰黄色，伴随甲床分离、角质碎屑堆积，按压时可能有轻微不适感；白色浅表型多由须癣毛癣菌引起，甲板表面出现边界清晰的白色斑片，质地松脆易破裂，用手轻轻刮擦会有白色粉末脱落；近端甲下型常提示机体免疫力下降，多伴随甲沟炎，甲根部增厚、粗糙，颜色发灰，逐渐向甲板远端蔓延。

甲板内型较为罕见，病甲呈浅黄或白色，表面高低不平但不缺失，多无明显不适；全甲毁损型是最严重的类型，全甲残缺不全，呈灰褐或灰褐色，伴随甲分离、脱落，严重时会影响行走。